Е.Н. Имянитов, К.П. Хансон

МОЛЕКУЛЯРНАЯ ОНКОЛОГИЯ: клинические аспекты

Е.Н. Имянитов, К.П. Хансон

МОЛЕКУЛЯРНАЯ ОНКОЛОГИЯ: КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Санкт-Петербург Издательский дом СПбМАПО mi

УДК 616-006 ББК 55.6 И 56

Издание осуществлено при финансовой поддержке Российского фонда фундаментальных исследований по проекту №06-04-62032.

Авторы выражают сердечную благодарность всему коллективу НИИ онкологии им. проф. Н.Н.Петрова (Санкт-Петербург) за активное участиевоб-суждении, разработке и клиническом внедрении методов молекулярной медицины.

Авторы выражают глубокую признательность спонсорам издания данной книги, а именно Российскому фонду фундаментальных исследований (РФФИ), компаниям Ф.Хоффман — Ля Рош, Санофи-Авентис, «ДНК-тех-нология», «Медиген».

ISBN 978-5-98037-093-0

© Е.Н. Имянитов, К.П. Хансон, 2007 г.

СОДЕРЖАНИЕ

Современные представления о механизмах злокачественной трансформации………………………………………………………………………………..5

Молекулярный патогенез опухолей у человека……………………………………. 10

Рак молочной железы……………………………………………………………………….. 10

Рак лёгкого………………………………………………………………………………………. 19

Рак толстой кишки……………………………………………………………………………32

Рак мочевого пузыря…………………………………………………………………………45

Рак предстательной железы……………………………………………………………….55

Опухоли почки………………………………………………………………………………….65

Неходжкинские лимфомы…………………………………………………………………72

Герминогенные опухоли…………………………………………………………………….82

Нейроэндокринные опухоли………………………………………………………………93

Возрастные аспекты патогенеза опухолей………………………………………….98

От теории к практике…………………………………………………………………..106

ДНК-диагностика в онкологии………………………………………………………… 106

Диагностика HPV-инфекции как элемент скрининга

рака шейки матки………………………………………………………………………… 119

Наследственные раковые синдромы……………………………………………….. 138

Принципы таргетной терапии………………………………………………………….. 147

Функциональная онкогеномика в онкологии…………………………………… 162

Индивидуализация терапии опухолей……………………………………………… 176

Список литературы………………………………………………………………………181

Последние 25 лет были отмечены поистине революционными событиями в фундаментальной онкологии. Бурное развитие молекулярной генетики, в частности открытие онкогенов и антионкогенов, кардинально видоизменило представления о механизмах возникновения новообразований. Тем не менее принято считать, что прогресс в теоретической области практически не отразился на состоянии дел в клинической онкологии. Содержание настоящего издания призвано продемонстрировать несостоятельность подобных утверждений.

Действительно, если 70-е и 80-е гг. XX века характеризовались прогрессом преимущественно в экспериментальной области, символом последнего десятилетия стали именно практические достижения молекулярной онкологии. К настоящему моменту молекулярно-генетические подходы рутинно используются на всех этапах онкологической помощи, т. е. в профилактике, диагностике, лечении и мониторинге пациентов. Наиболее заметные успехи отмечены в развитии лабораторных методов выявления групп онкологического риска, поиске диагностических и прогностических маркеров новообразований, разработке патогенетически обоснованных подходов к химиопрофилактике и химиотерапии неоплазм и, наконец, в генотерапии рака.

Молекулярная онкология, клинические аспекты, Е.Н. Имянитов, К.П. Хансон