Постнатальна оцінка гестаційного віку новонародженого Гестаційний вік — кількість повних тижнів, що минули від першого дня останньої менструації до народження дитини. Залежно від терміну вагітності, коли відбулися пологи, усіх новонароджених розділяють на такі групи: 1) доношені — 37-42 тиж гестації (259-293 дн); 2) недоношені — раніше 37 тиж гестації (раніше 259-го дня); 3) переношені — …

Continue reading Постнатальна оцінка гестаційного віку новонародженого

РОЗДІЛ IV ОЦІНКА СТАНУ ПЛОДА Асфіксія новонародженого, алгоритм первинної реанімації Асфіксія новонародженого — відсутність самостійного дихання у дитини після народження при наявності інших ознак живонародженості (серцебиття, і/або пульсації судин пуповини, і/або спонтанних рухів). Вона може розвинутися гостро в інтранатальному періоді або на фоні хронічної внутрішньоут-робної гіпоксії плода. Частота асфіксії становить 5 %. Для оцінки стану …

Continue reading ОЦІНКА СТАНУ ПЛОДА

Пологові травми Під пологовими травмами розуміють неминучі й такі, яким можна запобігти, механічні ушкодження органів і тканин плода під час пологів. ЦІ травми можуть виникати як внаслідок неправильного ведення пологів, так і незалежно від кваліфікації акушера і яких-небудь неправильних дій матері. Тривала внут-рішньоутробна і тяжка інтранатальна гіпоксія збільшують можливість пологового травматизму навіть при нормальному перебігу …

Continue reading Пологові травми

РОЗДІЛ III ІНТРАНАТАЛЬШ ПРОБЛЕМИ ПЛОДА Гостра гіпоксія й інтранатальний моніторинг плода Під час пологів може розвинутися гостра гіпоксія плода, що, як правило, призводить до народження дитини в асфіксії. Гостра гіпоксія в пологах може виникнути як при благополучному перебігу вагітності, так і на фоні хронічної гіпоксії плода. Факторами ризику гострої гіпоксії плода є: — передчасне відшарування …

Continue reading ІНТРАНАТАЛЬНІ ПРОБЛЕМИ ПЛОДА

Соціально-психологічна підтримка жінки у період вагітності, пологів і при народженні дитини у тяжкому стані Сьогодні Україна належить до країн із дуже низьким рівнем народжуваності та плідності. Останнім часом коефіцієнт народжуваності знизився до 11 %, а плідність (кількість дітей, народжених жінкою протягом життя) — до 1,7. У період демографічної кризи в нашій країні соціальна підтримка кожної …

Continue reading Соціально-психологічна підтримка жінки у період вагітності, пологів і при народженні дитини у тяжкому стані

Алгоритм ведення вагітної жінки Диспансерному спостереженню підлягають усі вагітні жінки, починаючи із найраніших термінів вагітності (до 12 тиж). При нормальному перебігу вагітності здоровій жінці рекомендується повторно відвідати жіночу консультацію з результатами аналізів і висновками лікарів через 7-10 дн після першого звертання, а потім відвідувати лікаря в першу половину вагітності 1 раз на місяць, після 20 …

Continue reading Алгоритм ведення вагітної жінки

Перинатальні проблеми ВІЛ-інфекції Інфекційне захворювання, що спричинюється вірусом імунодефіциту людини, називають ВІЛ-інфекцією. Заключна стадія цього захворювання називається синдромом набутого імунодефіциту (СНІД). Етіологія. Вірус імунодефіциту людини належить до підкласу лентивірусів класу ретровірусів. За структурними антигенами розрізняють ВІЛ-1 і ВІЛ-2. При кімнатній температурі у висушеному стані вірус зберігається в зовнішньому середовищі протягом 4-6 дн, у вологому середовищі …

Continue reading Перинатальні проблеми ВІЛ-інфекції

Антенатальна діагностика і принципи лікування внутрішньоутробних ТОКСН-інфекцій Інфекційні захворювання і процеси, спричинені збудниками, що проникли до плода від інфікованої матері в антенатальному або інтранатальному періоді, об’єднуються поняттям внут- рішньоутробні інфекції. Назву ТОКСН-інфекції утворено першими літерами найрозповсюдженіших внутрішньоутробних інфекцій: Т — Тохоріазтозіз, К. — гиЬеІІа, С — суТоте§а!оуігиз, Н — Негрез зітріех; а також літерою О …

Continue reading Антенатальна діагностика і принципи лікування внутрішньоутробних ТОКСН-інфекцій

Антенатальна діагностика гемолітичної хвороби плода, принципи лікування і профілактики Гемолітична хвороба плода — захворювання, обумовлене імунологічним конфліктом через несумісність крові плода і матері за еритроцитарними антигенами. Сьогодні відомо 14 основних еритроцитарних групових систем, що об’єднують понад 100 антигенів. Еритроцити плода, як правило, мають якісь-то батьківські антигени, відсутні в матері. Найчастіше гемолітична хвороба плода і новонароджено- …

Continue reading Антенатальна діагностика гемолітичної хвороби плода, принципи лікування і профілактики

Антенатальна діагностика спадкових захворювань і вад розвитку, тактика ведення вагітності Одним із головних завдань антенатальної діагностики є виявлення спадкових захворювань і вад розвитку плода в максимально ранні терміни вагітності, що дозволяє обрати правильну тактику подальшого ведення вагітності, пологів, новонародженої дитини. Відповідно до наказу МОЗ України від 14.04.93 р. № 77, жіночі консультації, гінекологічні стаціонари повинні …

Continue reading Антенатальна діагностика спадкових захворювань і вад розвитку, тактика ведення вагітності